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Évaluation des résultats cliniques et histologiques d'une technologie innovante de laser Erbium:YAG pour le rajeunissement du visage

Cir. plást. iberolatinoam.-Vol. 44 - Nº 2Mario A. Trelles*, Justo M. Alcolea**, Vladimir Khomchenko***, Mariano VÉLEZ****, Pedro MARTÍNEZ-CARPIO*****

Introduction et objectif : Ces dernières années, l'utilisation de la technologie des lasers partiellement ablatifs pour le rajeunissement du visage a suscité un intérêt croissant. Parmi les lasers développés à cette fin, le laser Erbium : YAG couplé à un système d'ablation à espace modulé (RecoSMA ® , Linline, Minsk, Belarus) mérite l'attention car il modifie le dépôt thermique traditionnel du laser en raison d'un phénomène mécanique de poussée. Notre objectif était de déterminer l'efficacité et la sécurité d'une nouvelle méthode de rajeunissement facial utilisant un laser Er:YAG associé à un système d'ablation à modulation spatiale.

Méthodes : Vingt-six femmes, de phototypes II à V, présentant des signes de vieillissement facial modéré à sévère ont été étudiées par rapport à leur âge chronologique. Toutes les patientes ont reçu deux traitements à trois semaines d'intervalle. A chaque séance, l'ensemble du visage a été traité. Des photographies et des biopsies ont été prises avant le 1er traitement et 3 et 6 mois après le 2ème traitement. L'efficacité clinique, la tolérance, les effets indésirables, les complications, les changements cliniques et histologiques ont été évalués.

Results: Fine lines, wrinkles, and overall characteristics of skin ageing improved significantly (p < 0.0001). The mean of improvement in fine lines and wrinkles in both groups (A+B) was by 66.4 ± 9.4 (r= 45-85). Several signs of facial ageing improved an average by 76.2% ± 6.2 (r = 60 - 85%) at 3 months, and by 59.4% ± 9.6 (r= 40 - 75%) at 6 months.The patients were shown the before and after photographs and 85% were satisfied or very satisfied. It was observed that the results obtained decrease slightly in the evaluation at 6 months (62% satisfied patients) making additional treatment sessions necessary.

Conclusions : Comparés à d'autres lasers utilisés pour le rajeunissement du visage, les résultats de cette étude ont montré des avantages supplémentaires et un excellent rapport efficacité/sécurité. Il faut tenir compte de la diminution des résultats positifs à 6 mois, c'est pourquoi des séances supplémentaires sont nécessaires bien que les patients doivent être prévenus au préalable.

* Cirujano Plástico, Instituto Médico Vilafortuny, Cambrils, Tarragona, España. ** Licencié en médecine et cirugie, maître en médecine esthétique, Clínica Alcolea, Barcelone, Espagne. *** Físico, Research Department, Linline, Minsk. Bielorrusia. **** Dermatólogo, Servicio de Dermatología Hospital del Mar, Barcelona, España ***** Especialista en Bioquímica Clínica y Patología Molecular, Unidad de Investigación Clínica IMC Investiláser, Sabadell, Barcelona, España.